关于孩子便秘的问题,你还有什么不知道的?

2022-08-05 14:25:03

小提示动态引导关注

关于我们小女孩引导分享

用心生活，轻松带娃

——和我们一起来叨叨

注：本文为辣妈爱叨叨原创，如有转载，请联系本公众号~

那么多人问我孩子便秘咋办，我想问，你们是咋知道我是宝宝便秘方面的专家的？——拳头妈

10月18日晚上8点，我们为大家开了关于宝宝便秘的微课堂，讲了

宝宝为什么会便秘？

怎么判断宝宝是便秘了？

便秘了怎么办？

益生菌能吃吗？怎么吃？

益生菌能提高免疫力吗？

等等与宝宝便秘有关的问题。

现在课堂内容已经整理好，奉献给大家！

我家拳头，8个月开始，陆陆续续便秘了大半年，那段时间真的是又纠结又难熬。好在后来摸索出一套防止便秘的方法，现在他偶尔便秘的话，我已经坦然很多啦。

便秘的原因

首先，我们来分析一下便秘的原因：

总的来说，宝宝便秘有以下几个原因：

❀ 混合喂养（母乳+奶粉）或添加辅食之后，宝宝消化压力变大，而体内缺少足够的肠道菌群或粗纤维，导致便秘；

❀ 脾胃虚弱。脾胃虚弱、气虚等容易导致便秘反复发作；（也会导致腹泻，或者两者皆有的）

❀ 未能养成良好的排便习惯、憋便，而导致肠道功能异常。

❀ 其他原因。

我们展开说明一下，

为什么母乳宝宝不容易便秘？

这是因为：

母乳中的蛋白分子比较小，孩子比较容易吸收；

奶粉中脂肪，比如棕榈油，会跟钙结合，形成钙皂，比较硬，就比较难排出来。母乳中的脂肪分子结构比较好，就不存在这个问题。所以相对于吃奶粉的宝宝来说，吃母乳的宝宝就不那么容易便秘了。

母乳中有90多种低聚糖，低聚糖可以促进双歧杆菌和乳酸杆菌的形成，相当于是增加了宝宝肠胃里的菌群，促进消化吸收；

为什么添加辅食后，宝宝容易便秘？

假如宝宝饮食不均衡，偏食挑食，爱吃肉、不爱吃蔬菜水果等，相当于孩子吃了大量蛋白质的食物，而碳水化合物不足，使得体内无法产生足够的肠道菌群，大便比较干燥，肠道内粗纤维含量假如不高的话，就很难排出来。

就算宝宝没有饮食不均衡的情况，也有可能产生便秘。因为消化压力大了，孩子还小，肠胃没那么容易发育好，等他长大了，慢慢肠胃功能改善了，自然也就不便秘了。（我们公众号的另一个创始人满满妈，她的女儿就是这样的，饮食各方面都很OK，但还是有便秘的情况，后来到一周岁之后，自然而然就改善了）

没有良好的排便习惯

孩子没有养成良好的排便习惯，可能排了一点，就玩去了，忘了继续便了。或者长期使用开塞露，使孩子产生了依赖性，不愿意自己排便。再或者大龄宝宝，在学校里里老师没照顾周到，孩子容易憋便。这些原因，久而久之也会使孩子便秘；

如何判断便秘

我们先来说下什么情况下，宝宝不是便秘？

纯母乳宝宝便便时表情痛苦（这里的纯母乳是指，没有添加奶粉和任何辅食的情况下）

很多宝妈来说，宝宝纯母乳，可是便便的时候表情好像也很痛苦，是不是便秘了。

前面说了，纯母乳的宝宝是不怎么会便秘的。所以纯母乳的宝宝有时表现出想要“便便”的样子，表情很痛苦，又没有拉出便便，基本不是因为便秘，反而可能是肠胀气。体内气体很多，容易放屁，宝宝们还不习惯放屁，所以表情就会丰富一些。气体多了，放屁次数变多，宝妈们就认为宝宝好像“想便”很多次，却没有便出来，其实他根本就不是想便便。

我家拳头就是这样的，当时还没出月子，就抱到医院去做B超检查去了，结果人家医生说，肠道里全是气体，根本没啥便便。

纯母乳宝宝几天不便

纯母乳的宝宝，容易出现攒肚现象。

“攒肚”是指：由于宝宝消化系统不断完善，宝宝胃肠道的消化酶增多，肠蠕动增加，而且变得有规律起来，胃肠吸收功能比刚出生时也有了很大改善，消化吸收功能变好，每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠产生排便反射，而出现了的几天不便的情况。

纯母乳的宝宝容易出现“攒肚”的现象，几天不便都很正常的。宝妈们不用太担心。

便便时间规律且没有干结

宝宝几天便便一次，但是便便没有干结，只是间隔时间变长，就不考虑是便秘。

综合上面说的这些内容，我们基本可以认为，纯母乳宝宝产生便秘的可能性是比较低的。

那么，判断混合喂养或添加辅食的宝宝便秘的依据是什么呢？

1. 孩子便便时，表情痛苦;

2. 宝宝便便干结，且便后肛门那边有发红、肛裂、出血、脱肛等情况；

3. 宝宝有便便欲望，就是看上去很想要便，却好几天都没有便出来。

只要达到上面三点中的两点，就基本可以判断是便秘。

宝宝便秘了怎么办？

其实解决宝宝便秘的问题，甚至是大人便秘的问题，都是一个“套路”的。

把干结的便便先排出来

方法：开塞露

常见的开塞露有两种制剂，一种是甘油制剂，另一种是甘露醇、硫酸镁制剂。两种制剂成分不同，但原理基本一样，就是依靠制剂来软化大便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应，再加上开塞露具有润滑作用，能使大便更容易排出。

很多宝妈纠结于，怕开塞露，会使宝宝肛门那边红肿、疼痛，甚至损失直肠粘膜，使宝宝痛苦不堪。有的宝妈也很怕开塞露会让宝宝产生依赖性。

但是，假如孩子已经好几天不便，比如，3-5天都不便，或者便出的都是颗粒、块状的硬便，那就是便秘了，不把这些硬便排出来，孩子便秘会更严重。

如果怕孩子疼痛，也可以考虑以下方法：

✿ 在开塞露的开口端，涂上一点植物油或石蜡油，润滑一下再使用。

✿ 用注射器（去除针头）把开塞露抽取20ml到注射器中，再涂上植物油或石蜡油，润滑一下，再使用。

✿ 垫高宝宝臀部，暴露肛门更明显的话，也会比较容易塞进去，会减少宝宝痛苦。

✿ 开塞露也要注意用量，一般医生会有一个针对宝宝体重的建议用量，最好不要多用，否则宝宝容易产生肚子疼、或者刺激太大，产生脱肛现象。

服用乳果糖

去医院之后，医生会根据宝宝的状况帮你选择。

乳果糖不是糖，而是药，是一种软便剂。在国外，比如英国，乳果糖更多的还是作为处方药在使用，就是必须要医生那边去开，才会有的。在国内，乳果糖是甲类非处方类药物，虽然不一定要由医生开处方，但是一定要在专业的药师指导下购买和使用。

育儿大师崔玉涛是说，乳果糖是一种纤维素制剂，相当于是增加纤维素的摄入，来达到治疗便秘的作用。

乳果糖在体内几乎不会被水解，它会直接以本来的形态到达结肠，相当于不会被人体吸收，所以副作用很小。所以大家不用那么介意。

乳果糖虽然副作用很小，但也还是有副作用的，这里还是给大家提个醒：

1）可能会腹胀、恶心，长期使用也会扰乱肠道PH值（就是酸碱值）和菌群，也会使人生理或心理上产生依赖性。

2）乳糖或半乳糖不耐受的宝宝，是不能用的，所以，如果宝宝对牛奶、鸡蛋、海鲜等食物过敏，是不能服用乳果糖的；

3）除了便秘，假如还有肚子疼的情况，最好是就医而不是自行服用乳果糖；

4）如果在使用其他轻泻药物，不能同时服用乳果糖。

5）在给宝宝服用的时候，除了根据医生开的药量吃之外，应该在吃之前用开塞露把宝宝干燥的便便排空；

排出硬便的同时，配上益生菌来调节

排出硬便的同时，配上益生菌来调节，增加肠胃里的菌群，调节肠道消化吸收环境，增强消化吸收功能，降低便秘产生的可能性。

常见的益生菌有，（双歧杆菌、乳酸菌、酵母菌等等）

说白了，就是宝宝肠内菌群太少，我们就依靠“外力”来增加菌群，让孩子能更好的消化吸收。

益生菌有分药用的、保健的、食品级的。

一般包装上有“国药准字”的，而且里面有详细说明书的，就是药品。有“卫食健进”的，而且有保健品“蓝帽子”特殊标识的，没有详细说明，只有简单介绍的，就是保健品。保健品是没有适应症或者功能主治的说明的，只有适用人群，而且保健品是不能代替药物进行疾病治疗的。

药用益生菌制剂

药用益生菌制剂，是去医院的时候，医生会根据宝宝的情况给你开的，最好不要自己服用。

正常人是可以通过适量的蔬菜和水果获得大量的益生菌，所以宝宝要是比较健康的，是不需要吃药用益生菌制剂的。

通常大家说的妈咪爱、或者XXX三联活菌之类的，基本都是药用益生菌。药用益生菌是不能长期吃，也不能当做保健品的。

注意：

1）不要空腹吃，跟食物一起吃效果比较好。

2）不要高温，会杀死活菌，降低药用。

3）调节好后，可以巩固一下，但不要长时间服用。

4）一样，服用前，要把宝宝的干燥便便先排空。

保健益生菌

平常宝宝假如有轻微便秘，或者腹泻的情况，或者宝宝放屁多、且臭、便便臭、肚子老是咕噜咕噜响，都可以吃点保健类的益生菌来调节一下。便秘和腹泻情况改善后，可以进行一段时间的调节巩固，之后，就不用再持续吃了。

为什么我们总是听说，益生菌可以增加宝宝的免疫力呢？

应该这么说，人体本身就是可以通过食物，比如蔬菜、水果等，产生益生菌的。当体内益生菌足够的时候，人就比较健康；假如体内益生菌失去平衡，就会出现腹泻、过敏、胃口不佳、疲倦、免疫力低，就是我们常说的体质差的情况。

宝宝由于自身的免疫系统发育未成熟，在母体抗体在出生后逐渐消失（一般指6个月之后），到6岁之前，宝宝都有可能出现上面这些问题。用益生菌调节，是会有改善作用，提高消化吸收能力，甚至能抑制肠内有害细菌的生长。但是，孩子通过自己的生长发育，慢慢的，也能达到这些能力，而且那是宝宝自己得到的能力，会对宝宝更有益处。

现在很多厂家为了宣传益生菌，真的在各种渠道各种吹捧益生菌的好处。其实，不同菌种搭配会产生不同的效果，这些效果，必须是真的经过临床验证的，否则，连安全性都没办法保证。宝妈姐妹们要注意辨别、判断，也要根据不同的功能需要，来选择适合的益生菌，也不要给宝宝长期吃。