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今天向大家介绍消化道疾病，信息量比较大，大家可以先收藏再仔细阅读哈~
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消化性溃疡与反流性疾病
临床表现为疼痛、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心等，多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，且疼痛具有周期性、长期性、节律性，主要由过度疲劳、饮食不慎、药物因素、精神刺激、气候变化等引起。
溃疡形成机理：
溃疡→胃酸分泌过多→胃、十二指肠粘膜侵蚀→胃蛋白酶和幽门螺旋杆菌升高→消化性溃疡
针对成因的药物治疗
1、胃酸分泌抑制药
①奥美拉唑/兰索拉唑/泮托拉唑/雷贝拉唑
抑酸作用强且持久，但不宜与其他药物同服，本药口服制剂是缓释胶囊和肠溶片，应整粒吞服。
②西咪替丁（甲氰咪呱）/雷尼替丁等。
此类药物一般是早晚饭后或睡前顿服,长期服用西咪替丁，男性可引起阳痿，性欲下降，发育。
③对以上两种过敏则选择哌仑西丁。
家庭常备：奥美拉唑（消化性溃疡 1粒；反流 1~3粒），半夜不舒服加上替丁。
2、抗酸药
①氢氧化铝（胃舒平）：抗酸作用强，缓慢，持久，中和胃酸，具有收敛、止血的作用。但长期使用会引起严重便秘，骨质疏松，血铝升高。
②碳酸钙/碳酸氢钠：可自制淡淡的苏打水。
3、黏膜保护药
硫糖铝、枸橼酸铋钾覆盖于溃疡表面形成保护层，抵抗和防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀作用，应在饭前1h空腹服用。
4、抗幽门螺杆菌药
幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡和胃腺癌等胃部疾患发生发展中的一个重要致病因子，必须根除幽门螺杆菌感染才能真正达到临床治愈消化性溃疡的目的。
检测手段：幽门螺杆菌13C，14C尿素呼气试验。
临床常采用三药联合有:
奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素
Or 奥美拉唑、 阿莫西林、克拉霉素或四环素、甲硝唑、铋制剂联合治疗
需一直吃半个月
烧心的替代疗法：
将一汤匙小苏打溶解在一杯水中服用。
◆以茶叶冲泡香草，如樟脑草、茴香
◆服用洋甘菊
◆针灸法
◆利用减压方式
胃反流性疾病的家庭疗法：
◆避免暴饮暴食，少食多餐。
◆避免食用或饮用增加胃酸分泌的食物或饮料，如油腻高脂食物、碳酸饮料、西红柿制品、柑橘类水果、巧克力、含咖啡因的饮料、白酒、禁烟
◆当烧心初次发生时，大量饮水 临睡前2小时避免饮食
◆避免穿戴太紧的腰带、束腰带或其他对胃部造成压力的服饰
◆饭后保持直立，避免平躺或用力举起重物
◆若夜间感觉胃灼热，在上半身下面垫一个楔形枕头
◆限制会加重胃食管反流性疾病的药物
预防食管癌
●癌症发病率我国居世界首位，在我国癌症谱中排第4位
●常见症状：吞咽困难，后期体重减轻、呕吐增多
●发现较晚、治愈前景不乐观
预防胃癌
●根除幽门螺杆菌
●多吃新鲜食物，少吃熏制、腌制类食物
●戒烟限酒
●多吃蔬菜水果
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消化不良
临床表现为腹胀、嗳气、反酸、烧心、打嗝、排气增多等，主要原因有：慢性持续性（慢性胃炎、胃溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎）、偶然的消化不良（进食油腻、过饱、饮酒等）、服用药物影响食欲、精神因素、胃动力不足、全身性疾病在胃肠的表现。
治疗药物
◆食欲减退者服用增加食欲药：B1、 B6、干酵母片
◆胰腺分泌不足或消化酶不足者：胰酶片、多酶片
◆偶然性消化不良或进食蛋白过多：乳酶生、蛋白酶合剂
◆中度功能性消化不良：多潘立酮（吗丁啉），不建议用
◆精神因素：安慰，必要时（安定）
送服时不宜用热水，服用时禁用酸碱性较强的药物和食物。
家庭常备
干酵母片 健胃消食片 山楂 陈皮 鸡内金 橄榄 乳酸菌饮品 酸奶
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腹泻
所有腹泻都可以自愈。
①感染性腹泻：对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻首选盐酸小檗碱（黄连素）；或口服药用炭（会影响儿童吸收）：吸附肠道内气体、细菌或毒素；鞣酸蛋白：减轻炎症，保护肠道黏膜。细菌感染处方合用：左氧氟沙星、环丙沙星；病毒感染处方：阿昔洛韦、泛昔洛韦
②消化性腹泻：胰酶、胃蛋白酶、乳酶生等。
③激惹性腹泻：化学刺激引起的，可服用双八面蒙脱石（思密达），可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合增强粘液屏障，防止侵害；同时注意腹部保暖，控制饮食。
④肠道菌群失调性腹泻：（前段时间服用了抗生素）双歧杆菌、双歧三联活菌、复方嗜酸乳杆菌片。
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⑤非感染性抗动力药可缓解急性腹泻症状，首选洛哌丁胺，或地芬诺酯，可抑制肠蠕动，延长肠内容物滞留时间，抑制大便失禁和便急，增加大便稠度急慢性腹泻。
•长期剧烈腹泻，补充水和电解质。
•腹泻就医指正：大便脓血或黑色 ，腹痛或痉挛，排便后无缓解，脱水 ，高热，伴有发冷和呕吐 ，超过一周的腹泻 ，正服用免疫抑制药物。
家庭常备
小檗碱（黄连素） 双八面蒙脱石（思密达）
口服体液补充剂（500毫升温开水中加入1.75克精食盐和10克白糖即成）或运动饮料，婴儿腹泻最好服用补液盐（氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠、无水葡萄糖）。
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便秘
促进排粪便的药物
① 接触性泻药：肠腔水分增加、蠕动增强
◆酚酞 作用温和，适用于慢性便秘。
◆蒽醌类 大黄、番泻叶等中药含有蒽醌苷类物质，它在肠道内分解释出蒽醌，刺激结肠推进性蠕动，4～8h可排软便或引起腹泻。
② 容积性泻药：口服后肠道很少吸收，增加肠容积而促进肠道推进性蠕动，产生泻下作用。
◆硫酸镁和硫酸钠又称盐类泻药，宜在清晨空腹服用，并大量饮水。
◆纤维素类 如植物纤维素、甲基纤维素
③润滑性泻药：通过局部润滑并软化粪便发挥作用。
◆甘油
有轻度刺激性导泻作用，直肠内给药，外用直肠栓，可睡前给药。适用于老年体弱的和小儿便秘患者。
◆液体石蜡
有明显润滑作用，适用于老人和儿童便秘，久用妨碍钙磷吸收。
便秘的替代疗法
◆定期灌肠（顽固性便秘）：凉开水200~300ml、2天1次
◆使用指压疗法来排便，将所有指尖放在肚脐以下三指处，温和而坚定的按压，向下按2.5厘米左右直到触到硬块，持续按压3min，同时缓慢深呼吸。
◆双手叠加，以肚脐为中心，顺时针按摩15秒，然后从上往下推压5-10次，
◆定期在肛门区域涂抹芦荟凝胶 。
◆每日清晨食用橘子、香蕉、或蜂蜜水。
体检时不要忽略肛门指检
痔疮的家庭疗法
◆不要久坐，预防便秘，保持肛门清洁，
◆避免暴饮暴食、少食辛辣刺激。
肛门瘙痒的家庭疗法
◆保持肛门清洁，每日使用不含香料的肥皂和温水清洗
◆穿着宽松棉质内衣，透气
◆避免使用有香味的彩色厕纸
◆使用药店专门用于肛门清洁的洗液
◆不要挠痒
预防肠癌
一般情况下，5年做1次肠镜即可。
预防肠癌的生活注意事项：
饮食不要过饱、过甜、过晚、过油腻。
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胃肠道痉挛
饮食不当、气候变化、肠寄生虫毒素刺激等都可能引起肠壁暂时性缺血，或导致副交感神经兴奋，使肠胃的平滑肌痉挛，从而引起腹痛。当肠胃的平滑肌出现痉挛时，可以阻止肠胃的内容物通过，这样就可能引起呕吐。
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