1.胃管完全插入，是否能更好的引流？
答：不能。完全插入胃管在胃内容易盘曲，反而影响引流效果。
2.若在插胃管过程中，出现呛咳，如何处理？
答：立即拔管，缓解患者紧张情绪后，重新插胃管。
3.为什么胃管需要插入45～55cm？
答：一般情况下，鼻孔至会厌部约15cm 会厌至贲门约25cm.，因此，45cm 时应当已经通过
贲门。继续推进约10cm，可以让胃管位于胃窦部，确保胃部引流效果。
4.胃管引流时，是否负压越大效果越好？为什么？
答：不是负压越大效果越好。负压过大可能使胃粘膜堵塞引流管入口，影响引流效果，甚至
损伤胃黏膜。
5.在插胃管过程中，出现恶心，如何处理
答：暂停片刻，嘱患者深呼吸，缓解紧张，检查口腔内无胃管盘曲后继续操作
6.昏迷的患者插胃管时如何调整患者头位配合操作
答：先使患者头部后仰，当胃管插入会厌是的15CM，左手托起患者头部，使其下颌部近胸
骨柄，这样可加大咽部通道的弧度，使胃管沿后壁滑行插入。
1.在三腔二囊管充气压迫后，如胃管通畅，如何直接判断止血效果/
答：可以抽吸为内容物，并用生理盐水反复灌洗，若无鲜血抽出，则说明出血已控制。
2. 三腔两囊管牵引过程中，为避免粘膜糜烂、损伤，应注意哪些问题？
答：定期放气减压，避免牵引力过大。
3.为何使用三腔两囊管前要先给患者喝石蜡油？
答：可以减轻食管粘膜、胃黏膜与气囊的粘连，避免拔管时引起出血。
4. 三腔两囊管为何要定期放气？
答：避免长时间压迫食管下端或胃底粘膜，导致糜烂和缺血坏死。
1. 如果膀胱高度充盈，第一次放尿不应超过多少量，为什么?
答：不应超过1000ml，以免出现血尿或虚脱。
2.为男性患者导尿，为什么要将提起？
答：因为男性尿道较长，有两个生理弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯，提起到一定角度可方
便导尿管插入。
3.导尿术的适应症有哪些？
答：尿潴留、泌尿系手术后、急性肾衰竭记录尿量、不明原因少尿无尿并可疑尿路梗阻、膀
胱冲洗、盆腔器官术前准备等。
4．用Foley 导尿管导尿时，在给球囊注水前要特别注意什么问题？
答：一定要保证球囊完全位于膀胱内，以免注水时损伤尿道。
5.留置导尿超过3 周，需要间断引流，间隔多少时间放尿一次？
答：间断引流的目的是为了保持膀胱容量，需要将引流管夹闭，间隔3—4 小时开放一次。
（胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、动静脉穿刺）
一、动脉穿刺术
1.血气分析检查时，动脉穿刺抽血后，为什么要将注射器针头立即插入软木塞？
答：为了避免抽取的动脉血接触空气，影响血气分析的检测结果。
2.血气分析检查处在股动脉处采血，通常还可以在哪些动脉采血？
答：还可以在桡动脉或肱动脉处采血。
二、静脉穿刺术
1.如深静脉穿刺中误入动脉，应如何处理？
答：立即拔出穿刺针，局部压迫5 分钟，如局部无明显淤血，可继续深静脉穿刺。
2.深静脉穿刺置管的适应证有哪些？
答：需要长期输液者；需行全胃肠外营养者；采血困难者；需中心静脉压测定者等。
3.四肢浅静脉穿刺部位分别是？如遇四肢无法穿刺，还有那些部位可以穿刺？
答：四肢浅静脉穿刺部位并无固定要求。择手足部位的较直、管腔稍粗一些的血管。
如四肢无法穿刺，可以选择股静脉，颈外静脉等。
4．浅静脉炎有哪些表现？
答：局部红肿热痛，沿静脉走形呈条索硬化改变。
三、胸腔穿刺术
1.胸穿时为什么要求穿刺针从肋骨上缘进入？
答：避免损伤肋间神经、血管。
2.做诊断性胸腔穿刺时，通常应抽取多少胸水？
答：做诊断性胸腔穿刺时通常应抽取50~100ml 胸水。
3．治疗性胸腔穿刺抽液量为多少？
答：首次抽液不超过600ml， 以后每次不超过1000ml。
4.气胸穿刺的部位。
答：锁骨中线第2 肋间或腋中线第4—5 肋间。
5.胸腔穿刺刺到肺会引起什么病?
答：气胸
6.胸膜反应是什么？
答：胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中，患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。是胸膜穿刺过程中较严重的并发症，通过对患者进行护理干预，胸膜反应可明显减少
四、腹腔穿刺术
1.对于肝硬化患者，一次放液量不超过多少？为什么？
答：一次放液量不超过3000ml，放液过多可诱发肝性脑病和电解质紊乱。
2.大量放腹水后，为了避免负压骤降，通常采取什么措施？
答：操作完毕后，腹部放置沙袋加压。
3.穿刺后为什么要腹带加压？
答：加腹带能防止腹内压迅速下降。
4.腹腔防大量积液时，如何操作才能避免腹水漏出？
答：进针操作要斜行进入。
5.腹穿进针角度为什么要先垂直再倾斜?
答：腹腔密闭，避免腹水外流
6.能不能一次抽净腹水？
答：不能。可能会诱发肝性脑病和电解质紊乱.
7.大量腹水腹穿时注意什么？
答：总量不冲超过3000，加压包扎
五、腰椎穿刺术
1.腰椎穿刺后为什么要去枕平卧？
答：为了避免低颅压头痛。
2.腰椎穿刺术的禁忌证有哪些？
答：疑有颅内高压，且有明显视神经水肿或
脑疝先兆者；颅后窝有占位性病变者；休克、衰竭、
濒危状态者；穿刺部位有炎症者。
3. 腰穿时出现落空感，说明针头穿过了哪些结构？
答：针头穿过了棘上韧带、棘间韧带、黄韧带和硬脑膜。
六、骨髓穿刺术
1.如穿刺中未能抽取骨髓液，应如何处理？
答：应插入针芯，调整穿刺深度或方向；更换穿刺部位或作骨髓组织检查。
2.做骨髓涂片、骨髓培养时，应如何处理？
答：骨髓涂片的骨髓吸取量以0.1~0.2ml 为宜，骨髓培养的骨髓吸取以1~2ml 为宜。
3.骨髓穿刺的部位有哪些？
答：髂前上棘、髂后上棘、腰椎棘突、胸骨。
4.骨穿的位置，深度
答：穿透骨质，有落空感
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